邵大夫 :您好 !
我于 19 9 9年 4月开始 ,每 2~ 4个月一次 ,大都在月经前几天 ,在阴蒂左侧边缘和尿道口分别出现米粒大小的红色皮疹 ,伴尿道炎和大腿疼痛 ,不用任何药物约 1周能自愈。今年在本地一家市级医院就诊被诊断为“生殖器疱疹” ,验血HSV弱阳性 ,告诉我此病已成慢性 ,目前很难根治。请问 ,此病有无好的治疗方案 ,根治要多长时间。
赣州读者刘小萍
刘小萍女士 :你好 !
“生殖器疱疹”是一种复发性、病毒性疾病 ,大多数复发性生殖器疱疹是单纯疱疹病毒Ⅱ型 (HSV - 2)。引起临床上分为原发性、复发性、亚临床型三型 ,不分急慢性。你所述的症状符合复发性生殖器疱疹的临床表现。治疗目的是缩短损害的病程和减少复发的次数 ,因为不可“根治”而不进行治疗是不正确的。
治疗复发性单纯疱疹的方案有间歇性和抑制性两种 ,间歇性治疗可缩短病程 ,应在出现前驱症状时就开始治疗 ,可选择阿昔洛韦 400毫克 ,1日 3次 ,或阿昔洛韦 200毫克 ,1日 5次、或万乃洛韦 500毫克 ,1日 2次 ,都是用 5天为一疗程 ;抑制性治疗是针对频繁复发者 (每年发作 6次以上 ) ,可使复发次数减少 75%以上 ,可选用阿昔洛韦400毫克 , 1日 2次 ,或万乃洛韦 250毫克 ,1日 2次 ,疗程在 1个月以上。已证实阿昔洛韦连用 6年以内 ,万乃洛韦连用 1年以内是安全有效的。
虽然此病易复发 ,但预后是良好的。如果发生不是很频繁 ,对本人身体健康没什么大的影响。
特约皮肤科主任医师刘志刚
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