生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒 (H S V )引起的生殖器溃疡疾患。该病毒所致性病常见两型 ,Ⅰ型主要引起口唇部的疾患 (10%),即人们熟悉的唇角疱疹 ;Ⅱ型则引起生殖器部位的皮损 (9 0%)。
对生殖器疱疹的危害性 ,一般人只知道它会引起皮损部位的疼痛 ,实际上远不止于此。医学家发现 ,它与宫颈癌的发生有着一定的关系。更为重要的是 ,孕妇感染后 ,“杀手”可潜入到胎儿体内 ,引起全身疾患 ,导致流产或死胎 ;有幸得以出生长大者 ,也常常留下畸形、智力低下等后遗症。
生殖器疱疹的传播途径除性传播、母婴传播外 ,还有空气传播。这主要是Ⅰ型单纯疱疹病毒可混杂于口唇疱疹患者的唾液飞沫中 ,悬浮于空气中 ,被正常人吸入呼吸道而引起感染。患者在不洁性交后 3~ 5天 ,外阴部发生瘙痒。自查可见在瘙痒部位有成簇或散在的红色丘疹 ,不日迅速变成水疱。男性好发于尿道口或尿道内 ,故有尿痛者应想到尿道粘膜可能受损。女性好发于大、小阴唇。大小疱经 3~ 5天后破溃、结痂 ,此时感到局部刺痛或灼痛。2~ 3周后可自愈 ,不留瘢痕。
防治生殖器疱疹包括一般处理和药物治疗。
一般处理 :发热时应休息 ,高热者 ,可用酒精擦浴、冰袋冷敷 ,必要时服退热药 ;饮食可进流质或半流质 ,加强营养 ,忌辛辣、烟酒 ,多饮水 ;病期应暂停性生活 ,痊愈后方可恢复性生活 ,但头 1个月内宜用避孕套。
药物治疗 :无环鸟苷为公认的有效药物。对原发感染者 ,可用无环鸟苷 200毫克 ,口服 ,每日 5次 ,连续 7日 ;对复发感染者 ,可用无环鸟苷 200毫克 ,口服 ,每日 5次 ,连续 5日。
另外 ,局部可用 5%无环鸟苷软膏外涂 ,每日 4~ 6次 ,连续 7~ 10日。对于孕期患病者 ,因该药的安全性尚未肯定 ,故慎用内服法 ,多用局部涂软膏治疗。